Micronutrient status of celiac disease paediatric patients (Bachelor thesis)

Αρουτιούνοβα, Μαρία


Full metadata record
DC FieldValueLanguage
dc.contributor.authorΑρουτιούνοβα, Μαρίαel
dc.date.accessioned2022-06-18T13:27:18Z-
dc.date.available2022-06-18T13:27:18Z-
dc.identifier.urihttp://195.251.240.227/jspui/handle/123456789/14758-
dc.descriptionΠτυχιακή εργασία - Σχολή Επιστημών Υγείας - Τμήμα Επιστημών Διατροφής και Διαιτολογίας, 2019 (α/α 11323)el
dc.rightsDefault License-
dc.subjectΚοιλιοκάκηel
dc.subjectCeliac diseaseen
dc.subjectμικροθρεπτικά συστατικάel
dc.subjectmicronutrientsen
dc.subjectβιταμίνεςel
dc.subjectvitaminsen
dc.subjectιχνοστοιχείαel
dc.subjecttrace elementsen
dc.subjectορυκτάel
dc.subjectmineralsen
dc.titleΚατάσταση μικροθρεπτικών συστατικών παιδιατρικών ασθενών με κοιλιοκάκηel
dc.titleMicronutrient status of celiac disease paediatric patientsen
heal.typebachelorThesis-
heal.type.enBachelor thesisen
heal.generalDescriptionΠτυχιακή εργασίαel
heal.classificationΙχνοστοιχεία στη διατροφήel
heal.classificationTrace elements in nutritionen
heal.classificationΚοιλιοκάκη στα παιδιάel
heal.classificationCeliac disease in childrenen
heal.identifier.secondary11323-
heal.languageel-
heal.accessaccount-
heal.recordProviderΣχολή Επιστημών Υγείας / Τμήμα Επιστημών Διατροφής και Διαιτολογίαςel
heal.publicationDate2019-10-14-
heal.bibliographicCitationΑρουτιούνοβα, Μ. (2019). Micronutrient status of celiac disease paediatric patients (Πτυχιακή εργασία). Διεθνές Πανεπιστήμιο Ελλάδος.el
heal.abstractΕισαγωγή: Η κοιλιοκάκη είναι χρόνια αυτοάνοση πάθηση του λεπτού εντέρου σε άτομα με γενετική προδιάθεση και επηρεάζεται από την κατανάλωση γλουτένης. Κλινικές εκδηλώσεις της νόσου μπορούν να κατηγοριοποιηθούν σε γαστρεντερικές και εξωεντερικές, ή και στις δύο. Τα συμπτώματα παραμένουν στην περίπτωση που ο βλεννογόνους του εντέρου δεν υπόκειται σε θεραπεία, με αποτέλεσμα τις ελλείψεις μικροθρεπτικών συστατικών. Η μόνη θεραπεία παραμένει η δια βίου κατανάλωση τροφίμων άνευ γλουτένης. Η διατροφή που περιλαμβάνει αυτά τα τρόφιμα μπορεί να χαρακτηριστεί ως ελλιπής και να οδηγήσει σε περαιτέρω ελλείψεις των μικροθρεπτικών. Ως αποτέλεσμα, πραγματοποιήθηκε αξιολόγηση και σύγκριση των επιπέδων μικροθρεπτικών συστατικών σε παιδιά με κοιλιοκάκη αφού υιοθέτησαν δίαιτα άνευ γλουτένης. Μεθοδολογία: Οι δύο ομάδες κοόρτης συμπεριέλαβαν παιδιατρικούς ασθενείς (<16 ετών) από το νοσοκομείο Royal Hospital for Sick Children της Γλασκόβης του Ηνωμένου Βασιλείου. Η πρώτη ομάδα περιλάμβανε μονό δείγμα αίματος από 55 μακροχρόνιους, εκ των οποίων οι 10 κατηγοριοποιήθηκαν σε διαφορετικές ομάδες έξι παιδιά κατά τον 6ο μήνα της νόσου και τέσσερα παιδιά κατά τον 12ο μήνα της νόσου. Η δεύτερη ομάδα περιείχε 27 νέο-διαγνωσθέντες ασθενείς και τις επισκέψεις τους στο νοσοκομείο τον 6ο μήνα και τον 12ο μήνα από τη στιγμή της διάγνωσή τους. Αφού συλλέχθηκαν τα δείγματα αίματος, πραγματοποιήθηκε ανάλυση βιταμινών και ιχνοστοιχείων. Σύγκριση των επιπέδων των μικροθρεπτικών έλαβε τόπο μεταξύ των δύο ομάδων, καθώς και μεταξύ των μετρήσεων των νέο-διαγνωσθέντων ασθενών και των μετρήσεων των επισκέψεών τους στους 6 και 12 μήνες από τη διάγνωση της νόσου. Αποτελέσματα: Οι μακροχρόνιοι ασθενείς είχαν στατιστικά σημαντικά υψηλότερα επίπεδα βιταμίνης Ε σε σχέση με νέο-διαγνωσθέντες ασθενείς (Ρ<0.001), με ασθενείς κατά τον 6ο μήνα (Ρ<0.001) και τον 12ο μήνα της νόσου (Ρ<0.001). Παρόμοια αποτελέσματα παρουσιάστηκαν για τη βιταμίνη Κ, το σύμπλεγμα βιταμινών Β και το μαγνήσιο πλάσματος. Επιπρόσθετα, οι μακροχρόνιοι ασθενείς εμφάνισαν βελτιωμένα επίπεδα φερριτίνης σε σχέση με παιδιά στα οποία η κοιλιοκάκη μόλις είχε διαγνωσθεί (Ρ<0.001). Τα επίπεδα της βιταμίνης Α φαίνεται να μειώνονται σε μακροχρόνιους ασθενείς σε σχέση με παιδιά κατά τον 12ο μήνα της νόσου (Ρ=0.038). Επιπλέον, σημαντικές διαφορές εκδηλώθηκαν και στη δεύτερη ομάδα. Νέο διαγνωσθέντα παιδιά έτειναν να παρουσιάζουν υψηλότερα επίπεδα βιταμίνης Ε (Ρ=0.049), Β1 (Ρ=0.033) και Β12 (Ρ=0.021) και φερριτίνης (Ρ<0.001) σε σχέση με τα επίπεδά τους κατά τις επισκέψεις τον 6ο και 12ο μήνα κατόπιν διάγνωσης. Αντιθέτως, τα επίπεδα της βιταμίνης Β1 υφίστανται πτώση στα στάδια μετά τη διάγνωση της κοιλιοκάκης. Η παρούσα μελέτη δεν παρουσίασε άλλες στατιστικά σημαντικές διαφορές σε σχέση με τα άλλα μικροθρεπτικά συστατικά. Όλα τα παιδιά είχαν ανεπαρκή επίπεδα μικροθρεπτικών εκτός της βιταμίνης Β2, Β12 και φολικού οξέος. Συμπέρασμα: Ελλείψεις μικροθρεπτικών είναι παρούσες σε παιδιατρικούς ασθενείς με κοιλιοκάκη και τα επίπεδα φαίνεται να διαφέρουν στα διάφορα στάδια της νόσου. Η δίαιτα άνευ γλουτένης φαίνεται να επιδρά θετικά στην βελτίωση των επιπέδων των μικροθρεπτικών μακροπρόθεσμα, παρόλο που ορισμένα από αυτά παραμένουν σε ανεπαρκή επίπεδα. Κλινική αξιολόγηση των ασθενών συνίσταται να πραγματοποιείται για τουλάχιστον ένα χρόνο από την στιγμή διάγνωσης. Μελλοντικές μελέτες συνίσταται να εξετάσουν τα μικροθρεπτικά συστατικα σε μεγαλύτερους πληθυσμούς, πριν και μετά την υιοθέτηση της άνευ γλουτένης δίαιτας και να επιλύσουν την έλλειψη αξιολόγησης μικροθρεπτικών σε μακροχρόνιους ασθενείς με κοιλιοκάκη.el
heal.abstractIntroduction: Coeliac disease (CD) is a chronic, immune-mediated enteropathy of the small intestine in genetically predisposed individuals, triggered by the consumption of gluten. Clinical manifestations of the disease can be classified to gastrointestinal and extra-intestinal, or both. They remain if villous atrophy is no treated, leading to potential micronutrient deficiencies. The only available treatment is a life-long gluten free diet to achieve villi recovery and improve the micronutrient status. However, the gluten free diet is a restricted diet and may result in ongoing micronutrient deficiencies, thus micronutrient status was assessed in children with celiac disease and compared after they adhered to the appropriate diet. Methods: The two cohort groups included paediatric patients (<16 years) from the Royal Hospital for Sick Children, Glasgow, UK. The first included a single sample from 55 long-standing patients with previous diagnosis of CD. Out of those 55, 10 patients were regrouped to different groups; six children on 6th month and four children on 12th month after diagnosis. The second included 27 newly diagnosed patients with follow-ups at 6 and 12 months. After blood samples were collected, analysis of vitamins and trace elements was performed. Micronutrient status was compared between the two cohort groups. Also, comparisons occurred between newly diagnosed children and their follow-up visit to determine any differences at different stages of CD. Results: Significant differences of vitamin A, E, K, B1, B2 and B6, plasma magnesium and ferritin occurred in the two cohort groups. Specifically, long-standing patients had significantly higher levels of vitamin E compared to patient at diagnosis (P<0.001), at 6 months (P<0.001) and 12 months (P<0.001) after diagnosis. Similar results were achieved for vitamin K, vitamin B complex and plasma magnesium. Moreover, long-standing patients showed an improved ferritin status compared to children at diagnosis (P<0.001). Vitamin A levels seem to decline in long-standing patients compared to children at their 12th month since diagnosis (P=0.038). Additional significant differences were present in the second group. Newly diagnosed children seem to have higher levels of vitamin E (P=0.049), B1 (P=0.033), and B12 (P=0.021) and ferritin (P<0.001) at their follow-up visits. Contrary, vitamin B1 present a decline in its levels after diagnosis of CD (P=0.005). Present study did not show any significant differences among CD children in concern of other micronutrients. All children had inadequate levels of every micronutrient except for vitamin B2, B12 and folate. Conclusion: Micronutrient deficiencies are present in celiac paediatric patients and their levels seem to differ at different time points of the disease. Gluten free diet seems to have a good impact on improved micronutrient status as the time passes, even though some micronutrients remain at inadequate levels. Clinical evaluation of micronutrient status is advised to be practiced for at least a year after diagnosis. Future studies should examine the micronutrient status in larger population, prior- and post- adherence to GFD and address the lack of micronutrient assessment in long-term CD patients.en
heal.advisorNameΚαραστογιαννίδου, Καλλιόπηel
heal.committeeMemberNameΚαραστογιαννίδου, Καλλιόπηel
heal.academicPublisherΣχολή Επιστημών Υγείας / Τμήμα Επιστημών Διατροφής και Διαιτολόγιαςel
heal.academicPublisherIDihu-
heal.numberOfPages31 σελ.-
heal.fullTextAvailabilitytrue-
heal.type.elΠροπτυχιακή/Διπλωματική εργασίαel
Appears in Collections:Πτυχιακές Εργασίες

Files in This Item:
There are no files associated with this item.



 Please use this identifier to cite or link to this item:
http://195.251.240.227/jspui/handle/123456789/14758
  This item is a favorite for 0 people.

Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.