Κλινικά χαρακτηριστικά ασθενών με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 που πάσχουν από υπνική άπνοια (Master thesis)
Κουτσοχρήστου, Δέσποινα
INTRODUCTION: Type 2 diabetes (T2D) is a major public health problem with high morbidity and mortality, and health care expenditures. Recent studies have shown that a large percentage of people with type 2 diabetes have Obstructive Sleep Apnea (OSA).
AIM: Investigation of the specific clinical characteristics of patients suffering from type 2 diabetes and sleep apnea compared with non-diabetics, among the population who visited the Sleep Laboratory of Respiratory Failure Unit of G.N.G.PAPANIKOLAOU Hospital, from 2010 to 2015 and subjected to sleep study.
Methods: A retrospective analysis of 1248 patients who have been studied in the Respiratory Failure Unit. From them, 176 were suffering from sleep apnea and diabetes type 2. Anthropometric data (sex, age, height, weight, neck circumference, waist circumference), coexisting diseases, clinical symptoms (such as apnea, snoring, fatigue) were recorded and sleepiness / sleep apnea questionnaires (Epworth Sleepiness Scale (ESS), STOP BANG (SB), Athens Insomnia Scale (AIS) were completed. At the same time, the parameters measured by the sleep study, (Apnea Hypopnea Index, AHI, Oxygen Desaturation Index, ODI) as well as the severity of obstructive sleep apnea syndrome, were also recorded.
Results: From 1248 participants, 176(14%) had T2D with no gender difference. OSA T2D patients were older (61.2±9.3vs 54.6±13.1, p<0.001), heavier (38.3±8.2vs33.2±10.2, p<0.001), with larger waist circumference (124±15.4 vs113.2±18.1, p<0,001). AHI did not differ significantly in T2D but ODI did (49.4±21.6vs. 44.9±25.5,p=0.04). Significant differences were found in ESS (11±4.9 vs.9.9±4.6, p=0.02), SB (5.8±1.45 vs. 4.9±1.5, p<0.001), AIS (9.5±5.2 vs. 8.6±5, p=0.04) of T2D vs. non T2D. Nocturia was more frequent in diabetics (p<0.001). The most important factor that affected AIS was ESS (beta 0.35, p=0.008) in T2D and non T2D (beta 0.36, p<0.001). ESS was associated with AIS (beta 0.36, p=0.002) in T2D, whereas with AIS, S-B and ODI in non DT2 (beta 0.3 p<0.001, beta 0.16 p=0.004, beta 0.1 p=0.047 respectively). S-B was affected by neck circumference (beta 0.6, p<0.001) and BMI (beta 0.25, p=0.01) in T2D, whereas from BMI, age, neck circumference, ESS, AIS and AHI in non DT2.
Conclusions: Diabetic OSA patients were older, more obese, and sleepier, with more insomnia symptoms than non-diabetic.
| Institution and School/Department of submitter: | Σχολή Επαγγελμάτων Υγείας και Πρόνοιας- Τμήμα Νοσηλευτικής |
| Subject classification: | Non insulin-dependent diabetes Μη ινσουλινοεξαρτώμενος διαβήτης Σύνδρομα υπνικής άπνοιας Sleep apnea syndromes |
| Keywords: | Σακχαρώδης διαβήτης;Υπνηλία;Αϋπνία |
| Description: | Μεταπτυχιακή εργασία -Σχολή Επαγγελμάτων Υγείας και Πρόνοιας- Τμήμα Νοσηλευτικής |
| URI: | http://195.251.240.227/jspui/handle/123456789/12577 |
| Item type: | masterThesis |
| General Description / Additional Comments: | Μεταπτυχιακή εργασία |
| Subject classification: | Non insulin-dependent diabetes Μη ινσουλινοεξαρτώμενος διαβήτης Σύνδρομα υπνικής άπνοιας Sleep apnea syndromes |
| Item language: | el |
| Item access scheme: | account |
| Institution and School/Department of submitter: | Σχολή Επαγγελμάτων Υγείας και Πρόνοιας- Τμήμα Νοσηλευτικής |
| Publication date: | 2016-10-07 |
| Bibliographic citation: | Κουτσοχρήστου,Δ.(2016).Κλινικά χαρακτηριστικά ασθενών με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 που πάσχουν από υπνική άπνοια(Μεταπτυχιακή εργασία).Αλεξάνδρειο ΤΕΙ Θεσσαλονίκης. |
| Abstract: | ΕΙΣΑΓΩΓΗ: Ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 (ΣΔ2) αποτελεί μείζον πρόβλημα δημόσιας υγείας με υψηλό ποσοστό νοσηρότητας και θνησιμότητας, καθώς και δαπανών υγειονομικής περίθαλψης. Πρόσφατες μελέτες έδειξαν, ότι μεγάλο ποσοστό ατόμων με ΣΔ2 παρουσιάζουν Σύνδρομο Αποφρακτικών Απνοιών κατά τον Ύπνο (ΣΑΑΥ).
ΣΚΟΠΟΣ: Διερεύνηση των ιδιαίτερων κλινικών χαρακτηριστικών των ασθενών που πάσχουν από ΣΔ2 και ΣΑΑΥ σε σχέση με τους μη διαβητικούς , στον πληθυσμό που επισκέφτηκε το Εργαστήριο Ύπνου της Μονάδας Αναπνευστικής Ανεπάρκειας (ΜΑΑ), του Γ.Ν.Γ.ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ, από το 2010 έως το 2015 και υποβλήθηκαν σε μελέτη ύπνου.
ΜΕΘΟΔΟΛΟΓΙΑ: Αναδρομική μελέτη 1248 ασθενών που μελετήθηκαν στη ΜΑΑ, από τους οποίους 176 έπασχαν από ΣΑΑΥ και ΣΔ2. Καταγράφηκαν τα ανθρωπομετρικά χαρακτηριστικά τους (φύλο, ηλικία, βάρος, περίμετρος λαιμού, μέσης, περιφέρειας), τα συνυπάρχοντα νοσήματα, τα κλινικά συμπτώματα (όπως άπνοια, ροχαλητό, αίσθημα κόπωσης) και ερωτηματολόγια που αφορούν την υπνηλία(Epworth Sleepiness Scale, ESS), την υπνική άπνοια (Stop-Bang, SB) και την αϋπνία(Athens Insomnia Scale, AIS). Παράλληλα, καταγράφηκαν οι παράμετροι που μετρήθηκαν από τη μελέτη ύπνου (Υπνοαπνοϊκός Δείκτης, Δείκτης Αποκορεσμών) και η βαρύτητα του συνδρόμου αποφρακτικών απνοιών στον ύπνο.
ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Από τα 1248 άτομα που μελετήθηκαν, 176 ( 14 % ) έπασχαν από ΣΔ2, χωρίς διαφορά μεταξύ των φύλων. Ασθενείς με ΣΑΑΥ , ήταν μεγαλύτερης ηλικίας ( 61,2 ± 9.3vs 54,6 ± 13,1 , p < 0,001 ) ,βαρύτεροι ( 38,3 ± 8.2vs33.2 ± 10,2 , p < 0,001 ) ,με μεγαλύτερη περιφέρεια μέσης ( 124 ± 15,4 vs113.2 ± 18,1 , p < 0,001 ) . Ο Υπνοαπνοϊκός Δείκτης ( Apnea Hypopnea index,AHI ) δε διέφερε σημαντικά μεταξύ των δυο ομάδων, σε αντίθεση με το δείκτη αποκορεσμού οξυγόνου (Oxygen Desaturation Index, ODI ) ( 49,4 ± 21,6 έναντι 44,9 ± 25,5 , p = 0.04 ) . Σημαντικές διαφορές βρέθηκαν μεταξύ των : ESS (11 ± 4.9 έναντι 9.9 ± 4.6 , ρ = 0,02 ) , SB ( 5,8 ± 1,45 έναντι 4,9 ± 1,5 , ρ <0,001 ) , AIS ( 9.5 ± 5.2 vs. 8.6 ± 5 , ρ = 0,04 ) ασθενών με ΣΑΑΥ και διαβήτη τύπου 2 σε σχέση με μη διαβητικούς . Η νυκτερινή διούρηση ήταν πιο συχνή στους διαβητικούς (p < 0,001). Ο πιο σημαντικός παράγοντας που επηρέασε AIS ήταν η ESS ( beta 0,35 , p = 0,008 ) τόσο σε ασθενείς με ΣΔ2, όσο και σε ασθενείς χωρίς διαβήτη ( beta 0,36 , p < 0,001 ) . Η ESS συσχετίστηκε με την AIS (beta 0,36 , p = 0,002 ) σε ΣΔ2, ενώ με την AIS , το S -Β και το ODI σε μη διαβητικούς (beta 0,3 ρ <0,001, βήτα 0,16 p = 0,004 , βήτα 0,1 ρ = 0,047 αντίστοιχα). Το SΒ επηρεάστηκε από την περιφέρεια του λαιμού (beta 0.6 , p < 0,001 ) και δείκτη μάζα σώματος (ΔΜΣ) (beta 0,25 , p = 0,01 ) σε ΣΔ2 , ενώ από το ΔΜΣ , την ηλικία , την περίμετρο του λαιμού , ESS , AIS και ΑΗΙ σε μη διαβητικούς.
ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Οι ασθενείς με διαβήτη και ΣΑΑΥ ήταν πιο ηλικιωμένοι, πιο παχύσαρκοι , με σοβαρότερη υπνηλία και με περισσότερα συμπτώματα αϋπνίας από τους μη διαβητικούς . INTRODUCTION: Type 2 diabetes (T2D) is a major public health problem with high morbidity and mortality, and health care expenditures. Recent studies have shown that a large percentage of people with type 2 diabetes have Obstructive Sleep Apnea (OSA). AIM: Investigation of the specific clinical characteristics of patients suffering from type 2 diabetes and sleep apnea compared with non-diabetics, among the population who visited the Sleep Laboratory of Respiratory Failure Unit of G.N.G.PAPANIKOLAOU Hospital, from 2010 to 2015 and subjected to sleep study. Methods: A retrospective analysis of 1248 patients who have been studied in the Respiratory Failure Unit. From them, 176 were suffering from sleep apnea and diabetes type 2. Anthropometric data (sex, age, height, weight, neck circumference, waist circumference), coexisting diseases, clinical symptoms (such as apnea, snoring, fatigue) were recorded and sleepiness / sleep apnea questionnaires (Epworth Sleepiness Scale (ESS), STOP BANG (SB), Athens Insomnia Scale (AIS) were completed. At the same time, the parameters measured by the sleep study, (Apnea Hypopnea Index, AHI, Oxygen Desaturation Index, ODI) as well as the severity of obstructive sleep apnea syndrome, were also recorded. Results: From 1248 participants, 176(14%) had T2D with no gender difference. OSA T2D patients were older (61.2±9.3vs 54.6±13.1, p<0.001), heavier (38.3±8.2vs33.2±10.2, p<0.001), with larger waist circumference (124±15.4 vs113.2±18.1, p<0,001). AHI did not differ significantly in T2D but ODI did (49.4±21.6vs. 44.9±25.5,p=0.04). Significant differences were found in ESS (11±4.9 vs.9.9±4.6, p=0.02), SB (5.8±1.45 vs. 4.9±1.5, p<0.001), AIS (9.5±5.2 vs. 8.6±5, p=0.04) of T2D vs. non T2D. Nocturia was more frequent in diabetics (p<0.001). The most important factor that affected AIS was ESS (beta 0.35, p=0.008) in T2D and non T2D (beta 0.36, p<0.001). ESS was associated with AIS (beta 0.36, p=0.002) in T2D, whereas with AIS, S-B and ODI in non DT2 (beta 0.3 p<0.001, beta 0.16 p=0.004, beta 0.1 p=0.047 respectively). S-B was affected by neck circumference (beta 0.6, p<0.001) and BMI (beta 0.25, p=0.01) in T2D, whereas from BMI, age, neck circumference, ESS, AIS and AHI in non DT2. Conclusions: Diabetic OSA patients were older, more obese, and sleepier, with more insomnia symptoms than non-diabetic. |
| Advisor name: | Πατάκα, Αθανασία |
| Examining committee: | Ζαφράκας, Μενέλαος Τσακλής, Παναγιώτης |
| Publishing department/division: | Σχολή Επαγγελμάτων Υγείας και Πρόνοιας- Τμήμα Νοσηλευτικής |
| Publishing institution: | teithe |
| Number of pages: | 113 |
| Appears in Collections: | Πτυχιακές Εργασίες |
Files in This Item:
There are no files associated with this item.
Please use this identifier to cite or link to this item:
This item is a favorite for 0 people.
http://195.251.240.227/jspui/handle/123456789/12577
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.
